Выписка из протокола от 20.09.2023
- 29 июля 2025
- 3 просмотрa
- Распечатать
На заседании Координационного Совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС КЧР в сентябре месяце были рассмотрены следующие вопросы:
- основные причины заболеваемости, смертности и результаты контрольно-экспертной мероприятий за август 2023 в сравнении с июлем и аналогичным периодом 2022 года;
- эффективность проведения профилактических мероприятий по выявлению ЗНО за 8 месяцев 2023 года;
- результаты медико-экономического контроля по нарушениям связанным с пересечением случаев оказания медицинской помощи на территории КЧР за август 2023г. и январь-август 2023г;
- результаты клинико-экспертных мероприятий обоснованности госпитализации пациентов в РГБЛПУ «КЧРКБ» по направлениям врачей консультативной поликлиники РГБЛПУ «КЧРКБ».
Смертность в августе 2023 года, в сравнении с июлем снизилась на 30% и с августом 2022 года – 80%.
Основной причиной смертности остаются болезни системы кровообращения – 50% от общего количества случаев с летальным исходом.
В соответствии со счетами реестрами, представленными медицинскими организациями на оплату за 8 месяцев 2023 года, только в 48% случаев граждане ранее (до постановки диагноза злокачественное новообразование) проходили профилактические медицинские мероприятия и только в 12% случаев медицинские организации смогли установить подозрение на ЗНО в ходе проведения профилактических медицинских мероприятий
|
кол-во случаев непроведения проф. мед. мероприятий в течение 2022 -2023 до постановки диагноза ЗНО |
52% |
|
|
кол-во случаев проведения проф. мед. мероприятий в течение 2022 -2023г до постановки диагноза ЗНО, из них: |
48% |
|
|
|
кол-во случаев с установленным подозрением на ЗНО в ходе проведения проф. мед. мероприятий |
12% |
|
|
кол-во случаев с не установленным подозрением на ЗНО в ходе проведения проф. мед. мероприятий |
88% |
За август 2023 обработано 202 786 персонифицированных счетов и выявлено 5 830 нарушений на сумму 66 993 304,59 руб.
9%, от всех выявленных нарушений, приходится на нарушения связанные с пересечением случаев оказания медицинской помощи на территории КЧР, из них:
1. оказание пациенту амбулаторно-поликлинической помощи в период его нахождения в условиях круглосуточного стационара на территории КЧР – 466 случаев на сумму 548 823,23руб.;
2. оказание пациенту амбулаторно-поликлинической помощи в период его лечения в дневном стационаре по тому же профилю заболевания на территории КЧР – 18 случаев на сумму 16293,83 руб...;
3. оказание скорой медицинской помощи пациенту, находящемуся на лечении в круглосуточном стационаре на территории КЧР – 17 случаев сумму 55 982,36 руб.
По итогу заседания принято решение усилить контроль за проведением профилактических медицинских мероприятий медицинскими организациями, обратив особое внимание на выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях, усилить контроль за качеством оказания медицинской помощи, а также обеспечить контроль реализации мер, направленных на снижение смертности.