2021
- 02 декабря 2024
- 0 просмотров
- Распечатать
Количество мероприятий, проведенных в 2021 г. в рамках контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи лицам, застрахованным на территории Карачаево-Черкесской Республики
|
Вид экспертизы |
Количество экспертных мероприятий, всего |
в т.ч. по медицинской помощи, оказанной: |
|||
|
амбулаторно |
стационарно |
в дневном стационаре |
вне медицинской организации |
||
|
МЭЭ |
32 932 |
15 193 |
7 751 |
4 629 |
4 181 |
|
ЭКМП |
22 497 |
10 372 |
8 459 |
2 091 |
1 575 |
Количество выявленных нарушений при проведении мероприятий в рамках контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам, Республика Карачаево-Черкесия, 2021 г.
|
Вид экспертизы |
Количество выявленных нарушений, всего |
в т.ч. по медицинской помощи, оказанной: |
|||
|
амбулаторно |
стационарно |
в дневном стационаре |
вне медицинской организации |
||
|
МЭЭ |
8 222 |
5 639 |
871 |
371 |
1 341 |
|
ЭКМП |
9 802 |
5 662 |
2 659 |
811 |
670 |
Таблицы составлены на основании данных формы ЗПЗ
Выявленные нарушения в медицинских организациях при оказании медицинской помощи застрахованным лицам, Республика Карачаево-Черкесия, 1 полугодие 2021 г.
|
Нарушения в медицинской организации прав застрахованных |
при оказании |
всего |
|||
|
Амбулаторно-поликлинической медицинской помощи |
Стационарной медицинской помощи |
Стационаро- |
Скорой медицинской помощи |
||
|
Выбор медицинской организации и врача |
|||||
|
Организация работы медицинской организации |
|||||
|
Этика и деонтология |
|||||
|
Качество медицинской помощи |
1 205 |
1 279 |
286 |
228 |
2 998 |
|
Лекарственное обеспечение |
|||||
|
Взимание с застрахованного лица платы за мед. помощь, включенную в программу ОМС |
3 |
3 |
|||
|
Отказ в оказании мед. помощи, включенной в программу ОМС |
|||||
Таблица содержит информацию о нарушениях, выявленных по результатам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, проведенной АО «МАКС-М» (составлена на основании данных формы ЗПЗ)
Выявленные по обращениям застрахованных лиц нарушения, Республика Карачаево-Черкесия
В 2021 году было принято 4 104 обращения застрахованных лиц (без учета письменных обращений об оформлении полиса ОМС), в том числе 3 934 устных обращений и 170 письменных. По жалобам застрахованных лиц из 62 обращений, выявлено 42 нарушения (обоснованных жалоб).
|
1 |
Обоснованные жалобы на выбор медицинской организации |
|
10 |
Обоснованные жалобы на организацию работы медицинской организации |
|
|
|
|
|
|
|
14 |
Обоснованные жалобы на оказание медицинской помощи |
|
15 |
Обоснованные жалобы на взимание денежных средств за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Обоснованные жалобы на отказ в оказании медицинской помощи по программе ОМС |
|
|
|
Внимание!
Прежде чем оплачивать медицинские услуги или приобретать при лечении в стационаре лекарства, позвоните на бесплатную горячую линию АО «МАКС-М» в г. Черкесске 8 (800) 333-66-03 и получите консультацию страхового представителя о правомерности действий медицинских работников.
Подробнее о работе страховых представителей можно узнать в этом разделе нашего сайта.
© Материал взят с сайта АО "МАКС-М".