2022
- 28 января 2025
- 5 просмотров
- Распечатать
Количество мероприятий, проведенных в 2022 г. в рамках контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи лицам, застрахованным на территории Карачаево-Черкесской Республики
|
Вид экспертизы |
Количество экспертных мероприятий, всего |
в т.ч. по медицинской помощи, оказанной: |
|||
|
амбулаторно |
стационарно |
в дневном стационаре |
вне медицинской организации |
||
|
МЭЭ |
24750 |
11363 |
6672 |
3856 |
2859 |
|
ЭКМП |
16211 |
7314 |
6562 |
1222 |
1113 |
Количество выявленных нарушений при проведении мероприятий в рамках контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам, Республика Карачаево-Черкесия, 2022 г.
|
Вид экспертизы |
Количество выявленных нарушений, всего |
в т.ч. по медицинской помощи, оказанной: |
|||
|
амбулаторно |
стационарно |
в дневном стационаре |
вне медицинской организации |
||
|
МЭЭ |
3303 |
1862 |
614 |
411 |
416 |
|
ЭКМП |
6220 |
2980 |
2260 |
534 |
446 |
Таблицы составлены на основании данных формы ЗПЗ
Нарушения, выявленные в медицинских организациях Карачаево-Черкесской Республики при оказании медицинской помощи жителям в 2022 году
|
Нарушения в медицинской организации прав застрахованных |
при оказании |
всего |
|||
|
Амбулаторно-поликлинической медицинской помощи |
Стационарной медицинской помощи |
Стационаро- |
Скорой медицинской помощи |
||
|
Выбор медицинской организации и врача |
|||||
|
Организация работы медицинской организации |
|||||
|
Этика и деонтология |
|||||
|
Качество медицинской помощи |
2 080 |
2 006 |
453 |
372 |
|
|
Лекарственное обеспечение |
|||||
|
Взимание с застрахованного лица платы за мед. помощь, включенную в программу ОМС |
9 |
1 |
10 |
||
|
Отказ в оказании мед. помощи, включенной в программу ОМС |
|||||
Таблица содержит информацию о нарушениях, выявленных по результатам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, проведенной АО «МАКС-М» (составлена на основании данных формы ЗПЗ)
Выявленные по обращениям застрахованных лиц нарушения, Республика Карачаево-Черкесия
В 2022 году было принято 3765 обращения застрахованных лиц (без учета письменных обращений об оформлении полиса ОМС), в том числе 3561 устных обращений и 204 письменных. По жалобам застрахованных лиц из 43 обращений, выявлено 25 нарушения (обоснованных жалоб).
|
1 |
обоснованная жалоба на лекарственное обеспечение |
|
5 |
Обоснованные жалобы на организацию работы медицинской организации |
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Обоснованные жалобы на оказание медицинской помощи |
|
10 |
Обоснованные жалобы на взимание денежных средств за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Обоснованные жалобы на отказ в оказании медицинской помощи по программе ОМС |
|
|
|
Внимание!
Прежде чем оплачивать медицинские услуги или приобретать при лечении в стационаре лекарства, позвоните на бесплатную горячую линию АО «МАКС-М» в г. Черкесске 8 (800) 333-66-03 и получите консультацию страхового представителя о правомерности действий медицинских работников.
Подробнее о работе страховых представителей можно узнать в этом разделе нашего сайта.
© Материал взят с сайта АО "МАКС-М".